Терапия

Терапевтическая стоматология — комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на устранение и предупреждение развития заболеваний полости рта.

Стоматологическая терапия — это область стоматологии, основная специфика которой — профилактика и последующее лечение кариеса и сопутствующих осложнений этого заболевания.

Терапия является самым востребованным и ведущим направлением в стоматологии. По значимости терапевтическая стоматология уступает только профилактике заболеваний полости рта. И это закономерно. Если появление кариеса предотвратить не удалось, то необходимо своевременное лечение, иначе кариес переходит в пульпит и периондонтит и приводит к потере зуба

Что такое кариес?

Кариес – это патологический процесс, характеризующийся поражением твердых тканей зуба. Он обусловлен действием кариесогенных бактерий, которые в процессе жизнедеятельности изменяют уровень pH слюны и способствуют образованию кислот, растворяющих зубную эмаль. Пристальное внимание к этой проблеме обусловлено тем, что несвоевременное проведение лечебных мероприятий способствует распространению заболевания и, в конечном счете, утере зуба. Именно поэтому лечению кариеса уделяется такое серьезное внимание. Здесь осуществляется широкий комплекс мер, направленных на предупреждение патологии, выявление ее на ранних стадиях

Факторы риска кариеса

Жизнедеятельности патогенных микроорганизмов способствует ряд предпосылок:

  • Избыточное употребление сахаров, оказывающих негативное влияние на
    уровень кислотности слюны;
  • Несбалансированный пищевой рацион с недостаточным количеством
    сырых овощей и фруктов, которые способствуют механическому
    очищению от зубного налета;
  • Слабая минерализация питьевой воды, нехватка в ней фторидов;
  • Сопутствующая патология, сопровождающаяся снижением иммунитета.

Симптомы кариеса

Симптоматика кариеса напрямую зависит от того, сколь значимо патологический процесс затронул ткани зуба. При этом о глубине поражения можно судить даже по характеру болевого синдрома. В начальной стадии он отсутствует, в дальнейшем проявляется при употреблении кислой или сладкой пищи, но быстро купируется по мере прекращения действия провоцирующего фактора, полоскания полости рта. При усугублении процесса боль появляется и на температурные раздражители, становится продолжительной. В стадии
среднего и глубокого кариеса болевые ощущения носят постоянный характер, определяются и при постукивании зуба.

Помимо жалоб пациента в пользу кариеса свидетельствуют объективные признаки поражения зубной эмали, наличие кариозной полости. Наиболее значимую помощь в диагностике кариозного процесса оказывают рентгенологические методики, которые позволяют достоверно определить локализацию патологического процесса и его глубину.

Первые признаки кариеса

Первые признаки кариеса – матовые участки беловатого или желтоватого цвета на поверхности зуба. Поскольку обнаружить их удается только в ходе прицельного изучения состояния зубной эмали, поэтому нередко они остаются незамеченными, в то время, как проведение лечебных мероприятий на этом этапе позволило бы обойтись без препарирования тканей. Раннему обнаружению патологии способствуют профилактические осмотры, в ходе которых уточнить наличие поражения специалист сможет путем проведения
диагностического теста.

Классификация кариеса

Наиболее популярной является клиническая классификация кариеса по глубине поражения. В практической деятельности специалиста имеет значение разделение на первичный кариес или вторичный, образующийся в месте ранее установленной пломбы. Особая разновидность – пришеечный кариес. Он локализуется в месте соприкосновения зуба с десной и быстро прогрессирует,
что может привести к перелому зубной коронки.

При тяжелых системных заболеваниях, снижении иммунитета может развиваться множественный кариес, когда в патологический процесс
оказываются вовлеченными порядка 20 зубов, в каждом из которых присутствует 2-3 кариозных полости.

Стадии кариеса

В своем развитии кариес проходит несколько стадий, которые отличаются глубиной поражения эмали и твердых тканей зуба. В зависимости от этих факторов выделяют:
  • Начальный, или стадию белого пятна;
  • Поверхностный, характеризующийся наличием дефектов эмали;
  • Средний, для которого типична неглубокая кариозная полость;
  • Глубокий кариес. В этом случае кариозная полость отделена от пульпы лишь тонким слоем дентина.

Осложнения кариеса

Наиболее частыми осложнениями кариеса являются:
  • Пульпит, воспалительный процесс, протекающий с поражением мягких тканей полости зуба, соединительной и сосудисто-нервного пучка;
  • Периодонтит, характеризующийся воспалением корня и прикорневых тканей, а также киста зуба, которая является следствием длительно текущего хронического периодонтита;
  • Периостит, или флюс, – гнойный процесс, локализующийся в области надкостницы.

Лечение кариеса

Лечение кариеса специалисты проводят, исходя из стадии процесса, индивидуальных особенностей, сопутствующей патологии. Поскольку
начальные проявления заболевания связаны с деминерализацией эмали, то улучшению ситуации будут способствовать процедуры, направленные на восстановление ее химического состава. В остальных случаях основным методом терапии выступает пломбирование, когда после устранения некротизированных тканей зуба и обработки кариозной полости антисептическими средствами она заполняется пломбировочной массой. Восстановление коронковой части зуба, а также шлифовка и полировка пломбы – завершающие этапы этого мероприятия.

Высокая компетенция врачей, их большой практический опыт гарантируют эффективность проводимого лечения, отсутствие осложнений в дальнейшем.

Современные методы анестезии позволяют безболезненно выполнить даже самую неприятную процедуру. Обезболивающие препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом возраста
и данных анамнеза.
Запись на прием

    Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных

    Перейти к содержимому